來(lái)源:幼樂(lè)房孕嬰童連鎖 編輯:jorry 發(fā)布時(shí)間:2017-04-16
醫(yī)院接診了一位極其罕見(jiàn)的孕婦這名孕婦懷胎6個(gè)多月, 子宮里卻居然是空的!經(jīng)B超檢查,小芳竟然已經(jīng)懷孕了,而且胎兒已經(jīng)長(zhǎng)到了6個(gè)多月!但是讓人震驚的是胎兒并沒(méi)有長(zhǎng)在子宮里,而是長(zhǎng)在了腹腔內(nèi)。
醫(yī)生確診小芳為“腹腔妊娠”,也就是宮外孕的一種,這種發(fā)病率約為1:15000,母體死亡率約為5%,胎兒存活率僅為1%的罕見(jiàn)妊娠,竟然發(fā)生在了她的身上,而且小芳已經(jīng)出現(xiàn)肚子疼痛,情況緊急!婦產(chǎn)科的醫(yī)生告訴我們,“這種異位妊娠就像體內(nèi)的一個(gè)‘定時(shí)炸彈’,隨時(shí)可能破裂大出血危及生命?!?/p>
腹腔妊娠是什么
腹腔妊娠是什么?腹腔妊娠屬于異位妊娠的一種,是不正常的妊娠,多是指胚胎或胎兒位于輸卵管、卵巢及闊韌帶以外的腹腔內(nèi),發(fā)病率約為1:15000,母體死亡率約為5%,胎兒存活率僅為1%,正常情況下是不能妊娠的,因此早期檢查出現(xiàn)此病要及時(shí)的治療。
腹腔妊娠的癥狀
腹腔妊娠是屬于不正常的妊娠,因此要及時(shí)發(fā)現(xiàn)治療。孕婦早期可通過(guò)一些簡(jiǎn)單的癥狀作出判斷。
1、腹腔妊娠典型癥狀有高熱、腹痛、停經(jīng)、陰道出血、內(nèi)出血、 腹部不適等。
2、孕期腹腔妊娠的患者會(huì)有早孕反應(yīng),且病史中多有輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂癥狀。
3、孕婦在孕早期出現(xiàn)不明原因的短期貧血癥狀,且伴有腹痛及陰道流血,以后逐漸緩解。
4、胎動(dòng)時(shí),孕婦常感腹部疼痛,隨著胎兒長(zhǎng)大,癥狀逐漸加重。
5、孕期嚴(yán)重患者還可能會(huì)出現(xiàn)暈厥現(xiàn)象

腹腔妊娠的原因
腹腔妊娠的原因分為原發(fā)性和繼發(fā)性。孕婦出現(xiàn)原發(fā)性腹腔妊娠的原因,主要是在受孕過(guò)程中,受精卵直接種植于腹膜、腸系膜等處,這種情況是很少見(jiàn)的,大多是因?yàn)楦鼓ど洗嬖谧訉m內(nèi)膜異位病灶。
而繼發(fā)性腹腔妊娠的原因,大多發(fā)生在輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂后,胚胎落入腹腔,部分絨毛組織仍附著于原著床部位繼續(xù)向外生長(zhǎng),附著于盆腔腹膜表面。通常情況下這種腹腔妊娠由于胎盤(pán)附著異常,血液供應(yīng)不足,胎兒不易存活至足月,因此要及時(shí)的治療,不然對(duì)孕婦本身也有一定的傷害。
腹腔妊娠的治療
孕婦腹腔妊娠是異常的妊娠過(guò)程,對(duì)孕婦的身體是有影響的,因此一經(jīng)診斷確定,應(yīng)及時(shí)停止妊娠,手術(shù)剖腹取出胎兒。手術(shù)中胎盤(pán)的處理應(yīng)特別慎重,因胎盤(pán)種植于腸管或腸系膜等處,任意剝離將引起大出血。因此,對(duì)胎盤(pán)的處理要根據(jù)其附著部位、胎兒存活及死亡時(shí)間來(lái)決定。
胎盤(pán)附著于子宮、輸卵管或闊韌帶者,可將胎盤(pán)連同附著的器宮一并切除。胎盤(pán)附著于腹膜或腸系膜等處,胎兒存活或死亡不久(不足4周),則不能觸動(dòng)胎盤(pán),在緊靠胎盤(pán)處結(jié)扎切斷臍帶取出胎兒,將胎盤(pán)留在腹腔內(nèi),約需半年逐漸自行吸收,若未吸收而發(fā)生感染者,應(yīng)再度剖腹酌情切除或引流。
若胎兒死亡已久,則可試行剝離胎盤(pán),有困難時(shí)仍宜將胎盤(pán)留于腹腔內(nèi),一般不作胎盤(pán)部分切除。術(shù)前須做好輸血準(zhǔn)備,術(shù)后應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。
腹腔妊娠的預(yù)防
腹腔妊娠對(duì)孕婦而言有一定影響,因此要預(yù)防腹腔妊娠的發(fā)生,就要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
1、注意經(jīng)期的衛(wèi)生,防止生殖系統(tǒng)感染;潔身自愛(ài),防止不潔性行為,做好避孕,減少人工流產(chǎn)次數(shù),從而減少盆腔感染機(jī)會(huì);不吸煙、不喝酒、積極醫(yī)治婦科疾病,注意孕前孕后檢查,也可以有效減少腹腔妊娠的發(fā)生率。
2、加強(qiáng)防治性傳播疾病的宣傳教育和社會(huì)治理。
3.積極治療子宮內(nèi)膜異位癥。
4.在使用誘發(fā)排卵藥物后,疑為早孕時(shí),或助孕成功后要及時(shí)排除異位妊娠和復(fù)合妊娠。