孩子發(fā)燒是大人很頭疼的事情,尤其是對(duì)于沒什么經(jīng)驗(yàn)的年輕父母,往往手忙腳亂不知道如何是好。心急如焚的時(shí)候更容易頭腦一片空白,不知道如何有效的控制體溫,越是這個(gè)時(shí)候越要保持冷靜,不要著急,慌不擇路的狀態(tài)更容易給寶寶加重病情,使用科學(xué)合理的措施才能有效控制體溫。
孩子的正常體溫是可以在一定范圍內(nèi)波動(dòng)的,短暫的體溫波動(dòng),全身情況良好,又無(wú)明顯癥狀,不必太過(guò)于擔(dān)心。
在孩子溫度不高的情況下,大人完全可以使用物理降溫的方式。體溫低于38℃屬于低熱,體溫在38℃~39℃之間屬于中度發(fā)熱,體溫在39℃~41℃之間屬于高熱。

如果孩子體溫在38℃~39℃之間,可以采取物理降溫方法,物理降溫的方法有很多,如多喝水、 溫水擦身、降低環(huán)境溫度、使用退熱貼、多排泄、減少衣物包裹散熱等,體溫較高且長(zhǎng)時(shí)間未退燒的情況下,就要送醫(yī)院就醫(yī),遵醫(yī)囑配合治療。
寶寶發(fā)燒,我們經(jīng)常會(huì)遇到哪些習(xí)以為常的誤區(qū)呢?正確的做法又應(yīng)該是怎樣呢?
誤區(qū)一:用酒精擦拭降溫——錯(cuò)!
千萬(wàn)不要用酒精給寶寶擦拭降溫。這個(gè)已經(jīng)經(jīng)過(guò)十幾年的驗(yàn)證了,不能用的。酒精擦拭會(huì)引起寶寶脫水和散熱不均衡。
常用的物理降溫包括溫水拭浴、溫水擦浴。但是要注意的是,冬天溫度比較低,洗溫水浴,寶寶有可能再次受涼。
其實(shí)物理降溫有一個(gè)非常好的方法,就是多喝水。多喝水是物理降溫,也是治療的方法。喝水量足夠,可以保證很多退熱藥起效,又可以讓其他物理降溫的方式起效。
孩子發(fā)熱的時(shí)候,喉嚨很痛,所以不想喝水和吃東西,我們不需要強(qiáng)迫孩子。可以用滴管鼓勵(lì)孩子喝水。也可以使用大的注射器(沒有針頭的)往孩子兩頰緩慢注入水,可以多次少量地給孩子喂水。這個(gè)方法非常值得推廣。
喝水是口服補(bǔ)液鹽沖調(diào)的水,里面有少量電解質(zhì)和葡萄糖,可以幫助寶寶恢復(fù)體力。
誤區(qū)二:貼了退熱貼就等于做好退熱了——錯(cuò)!
有媽媽會(huì)用退熱貼貼寶寶后頸、后背、大腿等地方。其實(shí)退熱貼對(duì)降溫沒有多大用處的,即使貼滿全身,效果可能也不大。
如果孩子發(fā)熱,頭疼不舒服,可以局部地帖一個(gè)在額頭,可以緩解發(fā)熱導(dǎo)致的頭部不適。
很多媽媽以為帖了退熱貼就不需要物理降溫,也不需要吃退熱藥,這是不對(duì)的。所以,孩子發(fā)熱,還是老老實(shí)實(shí)物理降溫和吃藥吧~
誤區(qū)三:吃了退熱藥就不用物理降溫——錯(cuò)!
無(wú)論什么時(shí)候,孩子發(fā)熱都可以采用物理降溫。38.5°C以下可以優(yōu)先采取物理降溫。
如果體溫上升不快,比如2個(gè)小時(shí)內(nèi)從37.6°C升到37.8°C,這時(shí)不需要糾結(jié)上升0.2°C是不是很嚴(yán)重,只要多喝點(diǎn)水就可以了。
如果孩子體溫短時(shí)間內(nèi)上升得很快,比如在20分鐘內(nèi)從37°C升到38°C,那需要采取物理降溫的方法。
有一點(diǎn)要注意的,如果孩子體溫上升很快,這種情況容易出現(xiàn)高熱抽搐。體溫快接近38.5°C時(shí),要做好藥物降溫的準(zhǔn)備。
體溫超過(guò)38.5°C,已經(jīng)吃藥了,仍然可以繼續(xù)物理降溫,還可以達(dá)到事半功倍的效果。
誤區(qū)四:體溫不到38.5°C不用吃藥——錯(cuò)!
一般來(lái)說(shuō),無(wú)論是什么原因引起的發(fā)熱,超過(guò)38.5°C都需要吃藥降溫。
但是,如果孩子體溫上升很快,比如20分鐘內(nèi),體溫從37.2°C升到37.8°C。如果等到38.5°C再吃藥,可能就壓不住了,體溫有可能飆升到39°C或者更高。
所以對(duì)于體溫急劇上升的孩子,接近38°C時(shí)就可以吃藥降溫。
反過(guò)來(lái)看,如果孩子體溫上升速度慢,4個(gè)小時(shí)過(guò)去了,體溫從38.1°C上升到39°C,而且精神狀態(tài)很好。這時(shí)可以吃退熱藥,也可以暫時(shí)不吃藥,采用更加積極的物理降溫。這樣子寶寶可以少吃一次藥。
誤區(qū)五:看醫(yī)生之前不用先吃退熱藥——錯(cuò)!
孩子發(fā)熱需要去醫(yī)院了,可以先給孩子吃退熱藥。去醫(yī)院看醫(yī)生,其實(shí)不是讓醫(yī)生給孩子退熱,而是找出孩子發(fā)熱的原因,看是不是由于上呼吸道感染之類的引起發(fā)熱。家長(zhǎng)學(xué)習(xí)退熱的基本知識(shí)后,自己也可以幫孩子退熱,通過(guò)吃藥或者物理降溫。
誤區(qū)六:吃了藥沒效果覺得退熱藥沒用——錯(cuò)!
現(xiàn)在的、兒童退熱的推薦藥物是兩大類,對(duì)乙基氨基酚和布洛芬。典型代表就是常說(shuō)的美林(布洛芬)和泰諾林(對(duì)乙酰氨基酚)。退熱藥的效果跟劑量很有關(guān)系。如果劑量沒有用足,可能退熱效果也不好。
選擇用哪一種退熱藥呢?
如果寶寶發(fā)熱不太嚴(yán)重,又是次使用,推薦泰諾林。6個(gè)月以下的孩子,僅建議使用泰諾林,超過(guò)6個(gè)月的孩子才推薦使用泰諾林或者美林。
誤區(qū)七:體溫超過(guò)38.5°C,一定要去醫(yī)院——錯(cuò)!
寶寶發(fā)熱的原因有很多,大部分是由上呼吸道感染引起的,而且絕大多是病毒感染。病毒感染是沒有藥,需要讓孩子自身去恢復(fù)。所以不是憑借體溫高低來(lái)決定要不要去醫(yī)院。
這時(shí),我們需要觀察孩子的精神狀態(tài)。如果孩子精神狀態(tài)非常好,無(wú)論體溫多高,都可以在家觀察。
判斷精神狀態(tài)需要在孩子退熱后判斷,如果在發(fā)高熱時(shí)判斷,可能會(huì)誤判。如果寶寶精神狀態(tài)不好,發(fā)熱天就需要去醫(yī)院,由醫(yī)生來(lái)找出發(fā)熱的原因。
3個(gè)月以下的孩子免疫力非常低下。無(wú)論是什么感染,非常容易快速地?cái)U(kuò)散全身。所以,3個(gè)月以下的孩子,發(fā)熱不超過(guò)38.5°C也要去看醫(yī)生。3個(gè)月以上的孩子依據(jù)精神狀態(tài)來(lái)決定是否要看醫(yī)生,不只是看體溫高低。
誤區(qū)八:發(fā)熱就要捂汗退熱——錯(cuò)!
孩子發(fā)熱時(shí)發(fā)冷,捂汗也不能解決問(wèn)題。根據(jù)很多有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生分享,孩子發(fā)熱時(shí)發(fā)冷,一般是細(xì)菌感染,這時(shí)需要做血常規(guī)等檢查。
就是發(fā)熱不要捂汗!發(fā)熱不要捂汗!發(fā)熱不要捂汗!發(fā)熱捂汗容易增加高熱驚厥的風(fēng)險(xiǎn),10個(gè)高熱驚厥的孩子,8個(gè)都是捂汗捂出來(lái)的。








